泰康人寿理赔纠纷及合同条款争议投诉

身份证号：612501*********339，姓名：罗*康。本人与2022年4月30日在泰康保险寿险部门代理人的推荐之下购买了泰康保险健保通保险产品。在连续续保4年之后于2025年2月17日由于面部皮肤溃烂发炎过敏，在陕西省商洛市中心医院进行住院治疗。截止到2025年2月24日出院之后，本人第一时间提交了诊断证明，入院记录，病理报告，出院证明等材料，提交给泰康保险寿险部门进行索赔。由于根据泰康保险健保通合同约定如被保人在身患疾病或者意外伤害住院治疗期间每天赔付100元。但是住院治疗7天。本人出院之后从2025年2月25日收到泰康保险拒赔通知书。拒赔理由不在合同约定健保通指定医院不属于泰康保险合同赔付范围。在前前后后拨打95522不低于30次都是既不赔付保额700元也不退还保费本金。现在要求通过国家金融监督管理总局强制要求泰康保险退还本人实际所交全额保费本金236元。

我在泰康买了两份保险，我投完保，现在保业务员不干了，一直没有业务员管我的事。我现在成了孤儿单，我多次打泰康的客服都没有人受理。没有人正确来受理我的问题。我还打了12378国家监管部门打了3次泰康保险还是没有正面解决我的问题，长达半个月他都不正面与我联系。我希望您这儿受理此事，难道现在国家这么健全的法律？就没有一个人为消费者说话吗？

我于20223月17日于泰康人寿购买了一份保险，当时没有书面签字，保险公司也没有有效回访，我对保单涉及的内容不是特别清晰，2025.2.22我想退保，只退保单的现金价值，但是关于现金价值一说，当时的工作人员是告知我的年龄，而不是年度，我要求返还我自己的保费，于公司客服沟通后，说一个工作日电话回访，后消极处理，不予回复。

我父亲在保险公司投的保，在生病期间给保险公司打电话告知需要病历才能报销，那会没有出院没有病历，后来父亲因病去世，保险公司告知，没有赔偿，只有分红，这是不是属于欺*消费者

支付宝教育金（泰康人寿），目前属已停售产品，说是因行业预定利率下调，这款全民保·教育金将于2024年7月31日24点前下架。这是支付宝和保险公司单方面撕毁合同。产品下架，申请退保需要扣除2290.35元，保险公司单方面毁约合同违约在先，既然合同终止下架，要求全额退还全部保费。支付宝教育金（泰康人寿），目前属已停售产品，明为教育金实为年金保险，误导消费。通过不断送红包诱导买入。本人买入已1年多，从2023年4月10日买入，一直按保险提供的周定期投入100元，一直到2024年8月30号，在保险页面办理退保，看到要扣款2290.35，蒙受巨大损失。该产品自买入后，从未有客服回访确认，更无退保风险提示。作为一个已经下架的产品，退保还扣除大额费用，有损支付宝形象。买起来容易，退保难。已严重侵害消费者权益，违规扣款更是违背公平原则，违背消费者知情权，应全额退还保费，本人保留进一步维权的权利。 发起投诉

本人于4月13号，泰康工号:56****64 经人介绍参加泰康新人培训，录入资料后通知需缴纳一百元培训押金，通山县支公司承诺上号后，既退回200元人民币。上号完成后，确没有退回。

本人王思韩，于2021年11月1日,在四川省成都市红牌楼街道的(农业银行-永丰场支行)，办理定期存款业务，该银行工作人员让我购买了泰康人寿的保险，保单号为(79****92),说也相当于存钱，于是我就听了订购，结果于2022年6月，我多次联系该银行人员，询问他什么时候能把本金取出来，一直没有得到明确答复!都是敷衍了事！从未明确答复，我明确跟银行的工作人员说了，我要退出！没有得到妥善处理！不了了之！后来我怀孕了，就回了家养胎生子，于是，在2022年11月2日，又从本人的农业银行私自扣款！！一共缴纳了四万！后续生子带孩子期间，我还多次联系银行工作人员，得到的只有安抚，孩子小没办法去找他们，今年，本人于2025年4月，重新回到成都，去了农业银行找工作人员，告诉我她离职了！！然后在对接下，联系到了泰康人寿人员，他们说只能退一万给我，我不能接受！因为在此前，我已经多次联系农业银行人员，得不到妥善处理！而且，我现在是单亲带孩子，没有能力承担，去写了申请书也不了了之！一直没有得到妥善处理！现在我要求，泰康人寿，全额退还我的保费，四万元整！！

泰康人寿深圳分公司，误导，诱导买的分红险，以高分红，高回报，低投资，高返佣诱导买了6年分红险，现每年收到的分红达不到当初业务员说的预期，投诉无果，不退本金，

泰康人寿保险股份有限公司对于我的退保处理不公平，敷衍了事，不作为！踢皮球！要求全额退还我已经交8年的保费，一共48000！当时业务人员虚假宣传，导致我损失！当时业务员承若我交满15年可以一次性退还所有保金和利息，利息不低于2.5，现在交了8年，我发现这份保险与当初业务员宣传完全不一致，所以我请求全额退保！

在2016年，熟人在做保险，被领到保险公司去上班，说保险公司有任务。在泰康人寿上班，天天上课培训说风险无处不在，泰康人寿的年金保险，说这个保险大病小病都可以保，没病就跟存钱一样，中间可以把钱取出来，可以当教育金灵活支取出来，相当于银行的存款。有一张纸上还写着给孩子存教育金，孩子18岁，20岁都能领到教育金，当时主管让我们完成业绩，完成不了就让我们自己买这个保险，我也是个小白什么都不懂，主管说什么就是什么，让我们买就买了这个保险。我当时提出要是到时候和主管讲得不一样怎么办时，主管以自己全部都是按照合同来讲解为说辞，并未提供充分解释或书面确认。并且告知后续会有回访，到时候要配合接听就行，什么都不需要多问，说只要回复是，好，行，这样肯定的话就行。其它的他们都已经安排好了，就是走个过场。就这样的方式让我办理了这个保险。 2.发现权益受损 后来我看了一下我的保险，发现根本就和主管说的不一样，要不是之前那么说的，我都不会买，既然我买的这份保险根本不像之前说的，我不能把这个钱取出来当教育金，我现在孩子就要读书用钱，我就要用到教育金了，现在取不了教育金，那我买这个保险的意义在哪？我感觉自己受到了欺*，销售人员存在虚假宣传，销售误导，夸大保险等违规行为。 二、投诉理由与诉求 1.争议焦点： 泰康人寿主管涉嫌违反《中华人民共和国保险法》第116条欺*误导投保人，保险公司未履行充分告知义务。不管是销售过程还是回访过程中从未告诉我给自己买的这个保险交满之后根本不能把本金拿回来的这一事实，也未告诉过我这个保险根本不是啥病都保的，一直以可以拿回本金，还能享受疾病保障为由，导致我基于错误信息做出投保决定，钱也不能拿回来。 在2024年9月至今向保险公司和12378监管平台进行投诉反馈后，泰康人寿保险公司还多次以合同是我自己签字、业务员单方面否认欺*的事实，以及回访都是回答的“是”作为借口来驳回本人要求退费的诉求。一直就说不给退，要退只能退现金价值。这一点我不能认同和接受。 2.投诉请求 鉴于本人平时对于保险了解有限，恳请贵局予以指导，请求贵局对泰康人寿保险公司的销售违规行为展开调查，弥补本人取证能力不足的困难。并要求保险公司依法承担相应责任，退还我所交主险保险费用108000 元。