已退保
君龙人寿拒赔住院费用并调查既往病史
我于2024年7月25给小孩买的2300元的君龙人寿保险,因为频繁生病所以想买个理赔额度高的,9.18号我家支气管肺炎发烧咳嗽在社区卫生医院看的门诊挂了5天水,这5天的费用君龙保险也理赔了!过了几天还是咳嗽且发高烧呕吐到苏州市立医院查,肺炎严重住院,住了7天拍片复查无好转 转到苏州儿童医院做吸痰,痰都堵住了,所以一直反复,儿童医院住了5天好转出院,后面住院费用理赔君龙不给理赔,他们去调查说我家很早之前门诊有变异型哮喘,是既往史。但是我家没有喘过,医生也从来没有让我们做过关于肺部功能的检查!变异型哮喘是医生写病例的官方名称,另外的说法是过敏原咳嗽!当时买保单会签订协议,健康告知书上有慢性咳嗽,哮喘,那我们从来没喘过,在我理解并不觉得是哮喘,而且*几个月咳嗽流鼻涕也没有诊断过变异型哮喘!哮喘是要超过好几周,我家没有过,也没有喘过!哮喘和变异型哮喘两码事,保单健康告知书上怎么不写明白,写的那么官方,这不是钻我们消费者的空子,欺*吗,而且2个字和5个字也是有区别的。而且小孩的入住记录有写既往史鼻炎和扁桃体切除手术,保单的健康通知书既往史也没写鼻炎!这就是欺*消费者!因为记录有鼻炎史就去调查!而且住院我们看的是肺炎,因为肺炎才住院,君龙保险说变异型哮喘导致了肺炎,说这说法不合理,肺炎很普遍,小孩这个很正常!我家上幼儿园那么多小孩肯定是被传染!而且市立医院儿童医院住院入院记录出院记录都有写一开始9.18号在社区医院就诊肺炎!因为社区医院剂量轻没有好又发烧才住院,关键在于社区医院挂水的几百费用给我理赔了!这明明是一个流程!同一个病症!那当然社区医院门诊理赔怎么不去调查,还给理赔!不早点说!现在住院费用理赔明明一个病症不给理赔,调查说变异型哮喘导致肺炎,就是不合理,健康通知书的哮喘和这个变异性两码事,就是钻空子欺*消费者,字数都不一样,误导我们消费者的理解,真正的消费购买合同就应该写的明明白白!这次要求住院费用给我理赔!还有退保!还有保单健康通知书要整改 写的太官方误导消费者,钻空子!因为既往史鼻炎去调查就不合理,因为健康通知书没有这个鼻炎在!
投诉编号:97967574
投诉对象

君龙人寿
平均处理时长:1天内
涉诉金额
0元
投诉问题
#理赔纠纷
#保单问题
投诉进度
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我爸爸50多岁,在水滴筹一次善意捐款,不知水滴保销售人员怎么添加微信?在未充分告知的情况下,被销售误导购买了多份功能高度重叠保险,欺*消费者存在销售误导未进明确说明义务,未告知退保损失未讲解保险责任。本人多次向保险公司提出退保诉求,和调查销售人员录音录像,但保险公司告知我们说他们已和水滴保沟通过,我们向保险公司要调查过程的真相,保险公司拒接给我们真相,我们老百姓要一个调查的真相过分吗?保险公司还有职业道德吗?还直接告知我们退极低的现金价值,不是欺*消费者吗?本人正式提出诉求,要求解除本人名下所有保险合同,并全额退还以缴纳的全部保费和追究相关销售人员违规销售责任和调查销售人员销售过程中录音录像全过程,要求保险公司在两个工作日内完成全额退保。请监管部门给予重视,感谢。
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同时联系了君龙人寿保险公司售后投诉再次明确诉求:要求2份保单退保并退还全额保费。
小雨伞工作人员在10月28日微信回复:可以全额退还保费并且发了退保退费的流程指导,并告知最快能在10月30日收到短信通知,然后按照操作流程进行退费。
10月30日上10点左右收到短信,但只显示退一份保单,在之前的沟通中明确退2份保单,与君龙人寿和小雨伞的工作人员都明确是退2份保单并全额退还保费(有相关沟通记录可以提供),当前一份保单(保单尾号9135)已经全额退费,另外一份保单(保单尾号4135)却不处理。
君龙人寿和小雨伞相关人员多次沟通,相互推脱不处理,多次拨打君龙人寿售后电话无人接听。无奈之下通过*台投诉处理,辛苦帮忙推进处理。
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