泰康人寿理赔纠纷：意外磕碰住院仅报销门诊费用

身份证号：612501*********339，姓名：罗*康。本人与2022年4月30日在泰康保险寿险部门代理人的推荐之下购买了泰康保险健保通保险产品。在连续续保4年之后于2025年2月17日由于面部皮肤溃烂发炎过敏，在陕西省商洛市中心医院进行住院治疗。截止到2025年2月24日出院之后，本人第一时间提交了诊断证明，入院记录，病理报告，出院证明等材料，提交给泰康保险寿险部门进行索赔。由于根据泰康保险健保通合同约定如被保人在身患疾病或者意外伤害住院治疗期间每天赔付100元。但是住院治疗7天。本人出院之后从2025年2月25日收到泰康保险拒赔通知书。拒赔理由不在合同约定健保通指定医院不属于泰康保险合同赔付范围。在前前后后拨打95522不低于30次都是既不赔付保额700元也不退还保费本金。现在要求通过国家金融监督管理总局强制要求泰康保险退还本人实际所交全额保费本金236元。

我在泰康买了两份保险，我投完保，现在保业务员不干了，一直没有业务员管我的事。我现在成了孤儿单，我多次打泰康的客服都没有人受理。没有人正确来受理我的问题。我还打了12378国家监管部门打了3次泰康保险还是没有正面解决我的问题，长达半个月他都不正面与我联系。我希望您这儿受理此事，难道现在国家这么健全的法律？就没有一个人为消费者说话吗？

我于20223月17日于泰康人寿购买了一份保险，当时没有书面签字，保险公司也没有有效回访，我对保单涉及的内容不是特别清晰，2025.2.22我想退保，只退保单的现金价值，但是关于现金价值一说，当时的工作人员是告知我的年龄，而不是年度，我要求返还我自己的保费，于公司客服沟通后，说一个工作日电话回访，后消极处理，不予回复。

我父亲在保险公司投的保，在生病期间给保险公司打电话告知需要病历才能报销，那会没有出院没有病历，后来父亲因病去世，保险公司告知，没有赔偿，只有分红，这是不是属于欺*消费者

支付宝教育金（泰康人寿），目前属已停售产品，说是因行业预定利率下调，这款全民保·教育金将于2024年7月31日24点前下架。这是支付宝和保险公司单方面撕毁合同。产品下架，申请退保需要扣除2290.35元，保险公司单方面毁约合同违约在先，既然合同终止下架，要求全额退还全部保费。支付宝教育金（泰康人寿），目前属已停售产品，明为教育金实为年金保险，误导消费。通过不断送红包诱导买入。本人买入已1年多，从2023年4月10日买入，一直按保险提供的周定期投入100元，一直到2024年8月30号，在保险页面办理退保，看到要扣款2290.35，蒙受巨大损失。该产品自买入后，从未有客服回访确认，更无退保风险提示。作为一个已经下架的产品，退保还扣除大额费用，有损支付宝形象。买起来容易，退保难。已严重侵害消费者权益，违规扣款更是违背公平原则，违背消费者知情权，应全额退还保费，本人保留进一步维权的权利。 发起投诉

本人于4月13号，泰康工号:56****64 经人介绍参加泰康新人培训，录入资料后通知需缴纳一百元培训押金，通山县支公司承诺上号后，既退回200元人民币。上号完成后，确没有退回。

本人王思韩，于2021年11月1日,在四川省成都市红牌楼街道的(农业银行-永丰场支行)，办理定期存款业务，该银行工作人员让我购买了泰康人寿的保险，保单号为(79****92),说也相当于存钱，于是我就听了订购，结果于2022年6月，我多次联系该银行人员，询问他什么时候能把本金取出来，一直没有得到明确答复!都是敷衍了事！从未明确答复，我明确跟银行的工作人员说了，我要退出！没有得到妥善处理！不了了之！后来我怀孕了，就回了家养胎生子，于是，在2022年11月2日，又从本人的农业银行私自扣款！！一共缴纳了四万！后续生子带孩子期间，我还多次联系银行工作人员，得到的只有安抚，孩子小没办法去找他们，今年，本人于2025年4月，重新回到成都，去了农业银行找工作人员，告诉我她离职了！！然后在对接下，联系到了泰康人寿人员，他们说只能退一万给我，我不能接受！因为在此前，我已经多次联系农业银行人员，得不到妥善处理！而且，我现在是单亲带孩子，没有能力承担，去写了申请书也不了了之！一直没有得到妥善处理！现在我要求，泰康人寿，全额退还我的保费，四万元整！！

我在2017年9月12日和9月27日前后购买了汇赢年金理财保险，代理人不断的电话邀约听公开课，讲保险产品，在死缠着不放的情况下，前面重复购买了两份这款理财保险，给孩子买的，为了自己拿到更多的佣金，给我设计了15年的交费，还让我用不一样的签字，替孩子代签名，现在保单贷款来交保费，已经贷款了十余万，交了7年，还有8年的交费，交不起了，这种夸大其词，交满保费就能拿回本金的说法就是在欺瞒客户，我交了7年连分红带每年给在账户里的钱才11万左右，怎么能拿回本钱，现在申诉退还本金，下面是我提供的代签字凭证，图1图2是让我代签字的，图3是孩子真签字

本人2020年找代理人莫滟灵诉求购买可无限制年龄及 身体状况变化的医疗险（泰康健康尊享C款医疗保险），莫滟灵告知我此款医疗险不可单独购买，必须与主险重疾险绑定才可以购买，因此在她推荐下购买了两款保险，第一款：泰康乐享健康（2020）重大疾病保险，单号20****87，保额：25万人民币，交费期间：30年，每期保费：5725.00元。第二款：泰康健康尊享C款医疗保险，保单号：20****07 2021年接莫滟灵电话，2020年购买的无限制年龄及身体状况变化续保条件的医疗险，即健康尊享C款医疗险不符合国家保险法，改为20年续保的条款。但整个过程中并未告知我医疗险已经转保，未与我签订书面协议，也未送达新的合同书给我。至始至终莫滟灵告知我的医疗险不能单独购买，需要重疾险搭配才可以购买，本人原本只需要几百块就可以解决的事情，却要每年多花费5725元，加重本人负担。本人提出以下几点疑问： 1、讲解销售员与合同书上代理人不是同一个人。在整个保险沟通及购买过程中都是代理人莫滟灵与我接触，从未见过也未联系过合同书上的代理人成丹，请问莫滟灵是否为贵公司员工，是否有人身保险从业人员资格证书，对此，贵公司是非监督到位？ 2、本人购买者这两款保险并非主险和附加险的关系，都是单独存在，可单独购买的（95522咨询视频）为证，代理人明知我是以购买可无限续保的医疗险为前提（音频2），且本人也明确表示不需要购买重疾险（音频1），还要多次强调医疗险与主险是公司捆绑销售的，主险的保单跟医疗险是对应的，撤掉重疾险，医疗险就会失效，一旦主险不缴费，医疗险就自动失效（音频1第11:27），代理人与95522产品介绍为何不一，是公司培训不到位还是保险代理人为了增加业绩有意诱导消费者购买重疾险？ 3、医疗险私自为客户转保，无书面签订合同，为向顾客寄送最新纸质合同书，要求保险公司给客户提供更改医疗险种通知录音及签字内容。 4、因本人既往有先天性心脏病史，在本人考虑重疾险费用过高要求减保时，代理人多次用提醒顾客此次能审核通过是运气，给投保人心理暗示下一次审核不一定能过，同时使用“保险说停就停，抓住时机“话术，对保险人制造焦虑赶快投保。 鉴于业务员对产品的错误引导，根据《民典法》：签订合同时违背本意，虚假表示”情形，诉求合同无效，退还保险人所交保费，投保人本着友好协商原则，如果不成，包括但不限于其他合理方式保障合法权益

2017年8月26日由业务员推销泰康畅赢人生计划保险，业务员告诉我存十年后，可以一次性取回，什么时间都可以取，已经交了九万六千，现在我发现，根本不能一次性取回，业务员在熟知条款的情况下，夸大宣传，为了一点点的佣金，导致被保险人被坑，我要求全额退保。